膀胱結(jié)石形成的因素有多種,相互之間關(guān)系較為復(fù)雜,但主要有以下五個(gè)方面:
一、營養(yǎng)方面
高動物蛋白攝入可致尿液中鈣和尿酸含量增加,尿PH值下降,促使結(jié)石形成;乳制品消費(fèi)低下或乳兒喂養(yǎng)不當(dāng),較易發(fā)生膀胱結(jié)石;蔗糖攝入過多,可促進(jìn)腸道吸收鈣和草酸,導(dǎo)致尿鈣排泄增加;蔬菜和食物纖維攝人過少,易發(fā)生結(jié)石;另外維生素族、礦物質(zhì)、鹽類的攝入或代謝異常,增加了尿石形成的機(jī)會。
總的來說,尿液中各種物質(zhì)的含量及相互作用是膀胱結(jié)石形成的重要因素,而營養(yǎng)和飲食中的各種成分可以影響其經(jīng)尿排出的量。
二、膀胱中的異物
膀胱異物如子彈頭、導(dǎo)管、蠟塊、縫線、電線、發(fā)卡等,可作為核心,尿鹽沉積于周圍而形成膀胱結(jié)石。
三、下尿路梗阻
下尿路梗阻是膀胱結(jié)石最常見的原因。小的腎和輸尿管結(jié)石及在飽和狀態(tài)下形成的尿鹽沉淀,在膀胱排尿無梗阻時(shí),可隨尿液排出。若存在下尿路梗阻,如尿道狹窄、前列腺增生、先天性畸形、膀胱頸梗阻、憩室、腫瘤、膀胱膨出等,可使小結(jié)石和尿鹽結(jié)晶沉淀積聚而形成結(jié)石。
四、膀胱繼發(fā)性感染
繼發(fā)于下尿路梗阻和膀胱異物的感染,特別是能分解尿素的細(xì)菌感染,使尿PH值升高,磷酸鈣、銨和鎂鹽沉著而形成結(jié)石。代謝性疾病胱氨酸尿癥,草酸、鈣、磷代謝異常等也易導(dǎo)致膀胱結(jié)石的形成。
五、其他
血吸蟲病的蟲卵在膀胱內(nèi)作為核心而形成膀胱結(jié)石。腫瘤表面變性、壞死、鈣化可繼發(fā)結(jié)石形成。
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